随着LDCT临床普及，就诊患者的肺结节检出率明显增长。而确定结节的良恶性是后续治疗的一个关键问题，由于缺乏特异和敏感的诊断指标，良恶性判断仍不能完全确定，从而诊断方案也是无法精准确定。亟需新的技术方法进行对LDCT筛查出的肺结节准确诊断。无创的液体活检是一个有潜力的技术方案，外周血中循环肿瘤细胞(CTC)可以提供丰富的参考信息，为临床诊断提供依据。

一项针对CTC在肺部病变中诊断的研究在临床开展，3798名即将进行手术的肺部病变患者中，在手术前采集3ml外周血，检测CTC，并对比各项临床指标如基因表达、TNM分期、胸膜浸润等，分析之间的相关性。

研究发现CTC与各项临床指标之间具有相关性，CTC与PIK3CA、ALK及BRAF三个肺癌关键驱动基因相关，也与TNM分期及胸膜浸润相关。CTC检测全期肺癌的灵敏度可达87.05%（2468/2835）。同时，通过比对高于阈值和低于阈值两组患者各类临床病理特征，再次证实通过联合CTC检测，可提高肺结节诊断灵敏度。

CTC检测技术可提高肺结节诊断的敏感性，辅助判断肺结节的良恶性，从而提高肺结节筛查和诊断流程，为患者带来获益。

参考文献：

Overcoming Obstacles in Pathological Diagnosis of Pulmonary Nodules through Circulating Tumor Cell Enrichment. Small. 2020.

汇先医药基于英国剑桥大学微流控技术平台，首次将物理筛选和免疫特异性筛选结合，研发出了立体万道多层微流控特异性筛选芯片（CytoBot2000），在立体多层微流控芯片上结合了高特异性的多种抗体，识别并分离外周血中CTC。独家高分子酶裂解，溶断高分子释放活性循环肿瘤细胞，确保开展下游细胞培养、NGS检测。此外，CytoBot2000可原位检测PD-L1、HER2、AR-V7表达，为非小细胞肺癌患者提供更多临床诊疗依据，提高患者临床获益。